BIOPSIE
La certitude du diagnostic ne peut être acquise que par l’observation au microscope de cellules cancéreuses prélevées sur la prostate. La biopsie permet donc d’établir un diagnostic et d’utiliser ainsi un traitement adapté.
Examen, par prélèvement de tissus, qui permet de préciser le stade du cancer supposé ou suspecté par l’analyse du PSA. Il se fait à l’hôpital sous anesthésie locale ou générale : + ou – douloureux, + ou – agréable.
L’analyse des tissus conduit à déterminer un score (dit de Gleason) qui permet d'évaluer le degré d'agressivité des cellules cancéreuses : localisé (à faible risque), localisé (à risque intermédiaire), haut risque, localement avancé, stade métastatique.
Faite vous expliquer l’indication qui résume l’analyse : GLEASON 3+3 ou 3+4 etc… jusqu’à 5+4 et plus …. Et le type de traitement qui peut vous être proposé.
Vous devez savoir que les prélèvements de biopsies ont un caractère aléatoire car les prélèvements sont effectués à des emplacements prédéfinis. Des études ont en effet démontré que dans 20% (et plus selon certains praticiens) de cas des biopsies négatives, le cancer de la prostate était bien présent.
DONC, Ne pas HESITER à consulter pour autre avis, un autre urologue voire oncologue radiothérapeute avec vos résultats et imageries
Lorsqu’un cancer de prostate est suspecté, il est actuellement recommandé de faire une série de biopsies systématiques (SB) de la prostate à des emplacements prédéfinis.
Cependant, ce type de biopsies systématiques peut mener à une prise en charge erronée du patient.
L’imagerie à résonnance magnétique (IRM) multiparamétrique a montré des résultats prometteurs dans la détection des cancers agressifs en permettant de réaliser des biopsies ciblées (TB).
(Evaluation de l’apport de l’IRM multiparamétrique sur le rendement diagnostique d’une première série de biopsies de prostate. Etude MRI_FIRST 01 INCa 2018)
